Meningiomas múltiplos: apresentaçäo de três casos / Multiple meningiomas: report of 3 cases

Sao apresentados 3 casos de meningioma múltiplo, diagnosticados e tratados nos últimos 5 anos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital Municipal Souza Aguiar, Rio de Janeiro. Todos os pacientes foram operados objetivando a ressecçao mais ampla possível de todas as lesoes. O exame histopatológico mostrou uniformidade da linguagem tumoral, em cada caso. Foi estudada a literatura pertinente, nao só quanto ao diagnóstico e critério diferencial mas também quanto aos conceitos de múltiplos, multicêntricos, difusos, associados e de colisao. Enfatizamos a necessidade de o tratamento ser o mais radical possível, baseados nos critérios de Simpson, pelo risco de se ter um aumento do índice mitótico numa provável recidiva.

Aspectos fisiopatológicos do vasoespasmo cerebral por aneurisma intracraniano roto / Physiopathological aspects of cerebral vasospasm by ruptured intracranial aneurysm

Os autores näo pretendem esgotar nem a literatura pertinente ao tema nem o próprio assunto, mas a revisäo do täo controverso tema foi realizada, no sentido de compreender os mecanismos pelos quais a hemorragia subaracnóidea proporciona a täo temida angiopatia decorrentes do sangramento de aneurisma sacular intracraniano, responsável pelo óbito de 30% dos pacientes, mesmo submetidos a tratamento clínico e cirúrgico

Aneurismas sintomáticos da bifurcaçäo da carótida interna / Asymptomatic aneurysms of the internal carotid bifurcation

Säo analisados 38 casos de aneursimas arteriais rotos da bifurcaçäo da carótida intracraniana (BiC4), correspondentes a 5% de série pessoal de aneurismas intracranianos observados e operados no período de 1965 a 1988. Uma revisäo dos aspectos anatômicos da regiäo é complementada pela análise das técnicas operatórias empregadas e dos resultados obtidos

Fibroxantoma intracraniano na infância / Intracranial fibrousxanthoma in childhood

Relata-se caso de fibroxantoma supra e infratentorial em criança de 6 anos de idade, do sexo masculino, cujos sintomas eram progressiva ataxia do tronco e da marcha, com um ano de evoluçäo, e baixo desenvolvimento pôndero-estatural, sem quaisquer outras manifestaçöes patológicas. Questiona-se a raridade e histogênese do processo, visto ser o mesmo ainda imprecisamente classificado e de difícil diagnóstico diferencial histológico

Hemorragia subaracnóidea nos aneurismas gigantes da circulaçäo anterior / Subarachnoid hemorrhage in giant aneurysms of the anterior circulation

Os autores apresentam uma série de 19 aneurismas gigantes extracavernosos da circulaçäo anterior com alta incidência de hemorragia subaracnóidea e analisam dados obtidos de uma revisäo de 353 casos similares da literatura. É discutida a teórica proteçäo contra rotura fornecida pela trombose intra-aneurismática parcial